在日常生活中，「性癖」常被用來形容比較少見或特殊的性興趣，例如：喜歡特定服裝、物品、情境、角色扮演或互動模式。這些興趣可能和主流想像不同，但不同不代表具有疾病。 楊聰財醫師表示，如果成年人具有清楚的同意能力，不傷害他人、不侵犯他人權利，自己也沒有明顯痛苦或生活影響，臨床上未必需要診斷或治療。 也就是說，一個人有特殊幻想，不等於有「性偏好障礙」；喜歡 BDSM、戀物或角色扮演，也不代表心理有病。真正需要評估的是，這項性興趣是否已經轉變成傷害自己、傷害他人，或讓生活失去控制的問題。這也讓許多人聯想到「南宮娛樂」的相關討論，但重點仍在於性偏好是否會造成實質的傷害。